眼球震颤的症状是什么？眼球震颤怎么治疗？

　　眼球震颤是指两眼发生不自主的 有节律的往返运动。它是一种同时影响交互神经供应两方面协调功能的病变 是中枢神经系统 眼外肌 视觉系统和前庭系统疾患的常见体征。根据眼震的节律分为冲动型和钟摆型 根据眼震形式分为水平性 垂直性 旋转性和混合性四种 根据不同分为眼源性 耳源性 中枢性和先天性眼球震颤。眼源性眼球震颤多数是因婴幼儿时期双眼视力障碍 黄斑中心凹不能固视所致 极少数是由于长期在光线不足的环境中工作所引起。

　　1 眼性眼球震颤 它指黄斑部中心视力障碍使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。

　　(1)生理性注视性眼球震颤：它包括斜性眼球震颤 视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。

　　(2)病理性注视性眼球震颤：它包括盲性眼球震颤 弱视性眼球震颤 职业性眼球震颤等。

　　2 前庭性眼球震颤。

　　3 中枢性眼球震颤。

　　4 先天性特发性眼球震颤。

　　眼球震颤常见的并发症有视力障碍 眩晕 外展神经麻痹 眼球凹陷等情况。眼功能包括形觉色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能 可分为中心视力和周边视力 中心视力是通过黄斑中心获得的 周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍 虽然很轻微 也说明视力功能受到了影响。

　　外展神经麻痹常见于颅脑外伤 高血压 糖尿病的成人 颅内肿瘤的初期体征也常表现为外展神经麻痹。由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致。通常见于一条或两条外直肌麻痹 或双侧的外展神经麻痹;也可能是眼内侧壁骨折等引起的内直肌的损伤 Duane后退综合征。

　　眼球震颤眼震 是一种不自主的 有节律性的 往返摆动的眼球运动。常由视觉系统 眼外肌 内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。那么眼球震颤有哪些症状表现呢?

　　一 震颤的方向

　　眼球震颤的方向有水平性 垂直性 旋转性 斜动性和混合性 其中以水平性为多见。

　　二 震颤的形式

　　眼球震颤的形式有冲动性和摆动性两种。冲动性眼球震颤是双节律性的 是眼球呈不等速度的向两侧运动 以慢相向一侧转动 然后再以快相向相反方位转动。通常以快相作为眼球震颤的方向。摆动性眼球震颤是眼球自中点向两侧摆动 其运动幅度和速度相等 无快慢相之分。

　　三 眼球震额的自觉症状

　　先天者因注视反射尚未发育 一般无自觉症状 后天者成年以后可出现自觉症状。

　　1 物体运动感 视外界物体有动荡感 眩晕 恶心 呕吐 常把不动的物体感觉为不停地往返移动。

　　2 视力减退 由于黄斑发育不好或因震颤引起的混乱不利于黄斑进行注视 注视反射不能发展。

　　3 复视中枢性眼球震颤多有震颤性复视。

　　4 先天性特发性眼球震颤 多为冲动或水平性 注视时更显 无明显器质病变。视力下降多为物像震颤所致 因此在慢相方向某一区内可出现震颤减轻现象 即休止眼位时此处可明显提高视力。

　　5 代偿头位 头转向眼球震颤常伴有先天性白内障或白化症等 有明显的视力障碍 震颤的形式多为速度相等的摆动性 水平性震颤。后天性常为垂直性或旋转性震颤。

　　6 中枢性眼球震颤 为炎症 肿瘤 变性 外伤 血管性疾病引起前庭或其与小脑干的联系通路发生所致的眼球震颤 多为冲动或水平性眼球震颤 一般无眩晕症状 但有时出现震颤性复视。

　　小儿眼球震颤多由先天性的眼部病变引起的低视力或内耳神经病变引起 因此治疗上是十分困难 可以说没有什么好办法的。预防小儿先天性眼病显得十分的重要。那么 预防小儿眼球震颤的方法是什么?

　　1 对有先天性白内障 先天性角膜白斑的患儿 应尽可能早些手术(3岁前做手术较好) 以避免眼球震颤或弱视的发生。

　　2 对视力差的眼球震颤患儿 应在3岁时散瞳验光 充分矫正屈光不正 有一些病人戴眼镜后眼球震颤可以减轻。

　　3 有遗传家族史者(指先天性眼球震颤)要少生育或不生育。

　　4 倡优生优育。孕妇在怀孕期间要避免感冒 发热 自己不要乱用药 要定期到医院检查。

　　成人眼球震颤的预防措施还包括合理营养 预防感染 谨慎用药 戒烟 戒酒 避免放射线和有毒有害物质。

　　如何才能检查出眼球震颤?眼球震颤的自觉症状先天者因注视反射尚未发育 一般无自觉症状 后天者成年以后可出现自觉症状。目前对于该疾病的检查主要有：

　　一 一般检查

　　直接观察患者注视正前方或令患者追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况 有些需单眼遮盖进行检查。为此 检查时下列各点：

　　1 眼球震颤是隐性 潜伏性还是显性?

　　2 眼球震颤是联合性(两侧眼球的运动彼此一致)还是分离性?

　　3 眼球震颤的类型 方向 程度 频率 幅度等。

　　4 有无休止眼位。

　　二 特殊检查

　　眼球震颤电流图等器械检查。

　　眼球震颤病人的营养摄取营养均衡 不可偏食 应特别注意维生素B类(胚芽米 麦片酵母)之摄取。可以多吃含维生素A的食品 如荠菜 芥菜 苦瓜 胡萝卜 香榧子 无花果 动物肝脏 青鱼 白鱼 蚌肉 螺蛳。 日常的饮食中 一些蔬菜对眼睛以致其他生理机能的保养都有很大的益处。 如菠菜 番茄 红萝卜等。

　　先天性眼球震颤饮食多吃含维他命A的食物 如胡萝卜及绿 黄的蔬菜及红枣等 多吃含维他命B的食物 如芝麻 大豆 鲜奶 小麦胚芽等食物。多吃含维他命C 钙 铁的食物 是健康眼睛的必需营养。应多食素淡果品之类 以清利明目 多食清润之品。避免过食辛辣肥甘滋腻之品。忌食腥发之物。戒烟忌酒 以免辛热助火。

　　眼球震颤常由视觉系统 眼外肌 内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。是一种不自主的 有节律性的 往返摆动的眼球运动。那么 眼球震颤要如何治疗?

　　1 状压贴三棱镜治疗

　　通过佩戴三棱镜的方法 将眼球震颤的“中间带”移到正前位置。改善眼性斜颈的情况。即通过代偿头位扭转角度与三棱镜光学矫正的关系改善头位。

　　2 治疗

　　对症治疗。眼球震颤大都属于先天发育的问题 原因很复杂 一般手术无法解决。

　　3 增进视力

　　眼源性眼球震颤 重点是提高视力 亦可配制适当三棱镜以消除代偿头位 提高视力。

　　4 手术治疗

　　特发性眼球震颤可以进行手术治疗 其目的根据“中间带”眼位矫正其代偿头位 转变眼位 减轻眼球震颤 提高视力。

　　由于慢相侧运动的一组眼外肌肌力强 快相侧运动的一组眼外肌肌力弱。为此 可以将慢相侧两眼外肌后退 以减弱其张力 使与快相侧一组的眼外肌平衡。